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2019口腔医师笔试口腔组织病理学考点复习:扁平苔藓

2019年08月16日 栏目首页

扁平苔藓 lichen planus

病因:不确定

1.局部刺激:机械损伤、药物刺激

2.精神紧张、全身性疾患和遗传因素

3.某些细菌、病毒感染

4.免疫调节异常:T细胞

临床表现:

部位:颊、舌、唇、牙龈粘膜多见,常对称分布。

性别:女性较为多发。

表现:

白色或灰白色的条纹,条纹之间的粘膜发红,条纹可呈网状、线状、环状或树枝状。

本病在临床常分为六型:网状型、丘疹型、斑状型、萎缩型、溃疡型及疱型,以网纹型最为多见。

在舌粘膜的扁平苔藓一般为灰白色斑块状,似粘膜表面滴了一滴牛奶

病理改变:(重点)

1. 在黏膜的白色条纹处,上皮不全角化;发红部位则无角化

2. 棘层增生,少见萎缩

3. 上皮钉突不规则延长,变尖呈锯齿状

4. 基底细胞液化、变性,排列紊乱,基底膜不清,严重者形成上皮下疱

5. 固有层淋巴细胞带状浸润

6. 棘层、基底层、固有层内有时可见胶样小体

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