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2019年外科主治医师胸腔镜外科解析

2018年11月23日 栏目首页

胸腔镜外科

胸腔镜能干什么? 联想至腹腔镜记忆

胸腔镜适应证

1.诊断性胸腔镜手术适应证--心包疾病

2.治疗性胸腔镜手术适应证:

肺大泡 严重肺气 心包疾病

动脉导管未闭

辅助小切口冠状动脉旁路移植术

胸腔镜禁忌症

1.既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史,胸膜肥厚粘连严重者

2.一般情况差,心、肺功能严重损害、恶液质,不能耐受手术者

3.肺功能严重下降,不能耐受单肺通气者

4.心脏功能差近3个月内急性心梗者、严重心绞痛发作者、全心衰竭、严重的室性心律失常者

5.凝血机制障碍者

6.合并严重传染性疾病,如病毒性肝炎、获得性免疫缺陷综合征

7.气管严重畸形

肺移植的绝对禁忌证

⑴单肺移植患者>75岁,双肺移植者>65岁

⑵左心功能不佳

⑶不可逆的肝肾疾病

⑷明显的肺外全身性疾病

⑸活动性肺外感染,恶性肿瘤

⑹不能耐受手术

⑺患者与家属不配合

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