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口腔执业医师考试妇产科历年考点解析:孕期监护与保健

2018年01月29日 栏目首页

孕期监护与保健

细目一:1.围生医学概念

2002 (D) A1 型题

23.我国现阶段采用的围生期规定为A.从胚胎形成至产后 1 周B.从妊娠满 20 周至产后 4 周C.从妊娠满 24 周至产后 1 周D.从妊娠满 28 周至产后 1 周E.从妊娠满 28 周至产后 4 周

解析:正确答案 D。

细目二:2.孕妇监护

要点一:⑴ 产前检查的时间

2001A1 型题

(此题同时也可归为以下两个考点:

第一单元细目一要点二:⑵ 骨盆平面和径线

第六单元细目一要点二:产道)

18.属于骨盆狭窄的径线是 答案:C

A.髂棘间径 24cm

B.骶耻外径 19cm C.骨盆入口前后径 10cm D.坐骨棘间径 l0cm

E.坐骨结节间径 7.5cm,出口后矢状径 8cm

解析:正确答案 C。骨盆入口前后径正常值为 11cm。

要点二:⑵ 首次产前检查

2003A1 型题答案:E

39.月经周期规则,末次月经 2002.1.28,预产期应是

A.2002 年 11 月 1 日

B.2002 年 11 月 2 日

C.2002 年 11 月 3 日

D.2002 年 11 月 4 日

E.2002 年 11 月 5 日

解析:正确答案 D.

原来在第一单元细目一要点二:⑵ 骨盆平面和径线

要点三:⑶ 复诊产前检查

2003A1 型题答案:B

39.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是

A.胎心音

B.子宫杂音

C.脐带杂音

D.胎动音

E.肠蠕动音

解析:正确答案 B。胎心音每分钟 120—160 次。子宫杂音为血液流经扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响,与孕妇脉搏数相一致。胎动音为强弱不一的无节律音响。脐带杂音为与胎心率一致的吹风样低音响。

细目三:3.孕妇管理

要点一:⑴ 实行孕产期系统保健的三级管理

要点二:⑵ 使用孕产妇系统保健卡

要点三:⑶ 对高危妊娠的筛查、监护及管理

细目四:4.胎儿宫内监护及胎儿宫内诊断

要点一:⑴ 胎儿宫内监护

2000 A1 型题

6.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是 答案:E A.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.检测羊水中肌酐值C.检测羊水中胆红素类物质

D.检测羊水中淀粉酶值 E.B 型超声检查胎儿双顶径值

解析:正确答案 E。B 超胎头双顶径〉8.5cm,胎盘三级提示胎儿成熟。

2000 B 型题

A.早期减速

B.晚期减速

C.变异减速D.基线胎心率有变异E.周期性胎心率加速

86.疑有脐带受压或脐带绕颈,胎儿电子监护时可能出现 答案:C

解析:正确答案 C。早期减速为宫缩时胎头受压,脑血流量一时减少的表现,不受体位或吸氧改变。变异减速为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。晚期减速是胎儿缺氧的表现。

2003 B 型题

检查羊水,结果是A.卵磷脂/鞘磷脂比值为 2.3 B.淀粉酶值为 500U/L C.胆红素类物质值为 0.01 D.含脂肪细胞出现率为 23%

E.肌酐值为 2.3mg/dl

145.提示胎儿肺成熟 答案:A

146.提示胎儿肾成熟 答案:E

解析:羊水中卵磷脂与鞘磷脂的比值(L/S 比值)>2 提示胎儿肺成熟;羊水中肌酐值≥176.8umol/L(2mg/dl)提示胎儿肾已成熟;羊水中胆红素类物质值,若用ΔOD450测该值<0.02,提示胎儿肝已成熟;羊水中淀粉酶值,若以碘显色法测该值≥450U/L,提示胎儿唾液腺已成熟;羊水中含脂肪细胞出现率达 20%,提示胎儿皮肤已成熟。

要点二:⑵ 胎盘功能检查

2002 A1 型题

105.确定胎儿安危最简便而较准确的方法是 (B)

(此题可归到本单元本细目要点二:胎盘功能检查)

A.缩宫素激惹试验

B.胎动计数C.尿雌三醇测定

D.胎儿电子监护

E.羊膜镜检查

解析:正确答案 B。胎动是判断胎儿宫内安危的主要临床指标,12 小时大于 10 次为正常。

也可以归到细目四:4.胎儿宫

内监护及胎儿宫内诊断要点

一:⑴ 胎儿宫内监护

2000A1 型题

4.确定胎儿安危最简便而准确的方法是(B)

A.催产素激惹试验B.胎动计数C.尿雌三醇测定D.胎儿电子监护E.羊膜镜检查

解析:正确答案 B。胎动是判断胎儿宫内安危的主要临床指标,12 小时大于 10 次为正常。

2000 (C) A1 型题

5.孕妇尿中与胎儿胎盘单位功能关系密切的激素是

A.雌酮

B.雌二醇

C.雌三醇

D.孕酮

E.睾酮

解析:正确答案 C。测定孕妇尿中雌三醇值,正常为 15mg/24h 尿,10—15mg/24h 尿为警戒值,<10mg/24h 尿为危险值。若于妊娠晚期连续多次测得雌三醇值<10mg/24h尿,表示胎盘功能低下。

2003 (C) A1 型题

38.孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是A.雌二醇

B.雌酮

C.雌三醇

D.孕酮

E.睾酮

解析:正确答案 C。测定孕妇尿中雌三醇值,正常为 15mg/24h 尿,10—15mg/24h 尿为警戒值,<10mg/24h 尿为危险值。若于妊娠晚期连续多次测得雌三醇值<10mg/24h尿,表示胎盘功能低下。

要点三:⑶ 胎儿宫内诊断

小结:首次产前检查的时间是从确诊早孕时开始,规律的产前检查是在妊娠 20—36 周,每 4 周检查 1 次,妊娠 36—40 周,每 1 周检查 1 次。围生期的定义;推算预产期;胎儿电子监测;胎盘功能检查;胎儿成熟度检查等。

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