2023年护士资格考试模拟真题

1. 患者，女，49岁。因胫腓骨骨干双骨折行跟骨骨牵引，护理措施正确的是：

A.使用尽可能重的牵引力以达到更好的治疗效果

B.一般床脚抬高30～45cm以对抗牵引力量

C.牵引钢针可左右滑动

D.肢体纵轴应与牵引力线平行

E.每周在针孔处滴75%乙醇1次

【答案】D。解析：肢体纵轴应与牵引力线平行以防止骨骼错位，选项D正确。钻孔过浅，牵引重量过大易引起骨质撕裂，故选项A错。一般床脚抬高15～30cm用来对抗牵引力量，选项B错。保持牵引针孔周围皮肤清洁，防止牵引针左右滑动，在针孔处滴75%乙醇，每日2次，并以无菌敷料覆盖，故选项C、E错。

2. 患者，女，30岁。被车撞伤20分钟后被送医院就诊。检查：意识模糊，面色苍白，口鼻出血，衣服上染有呕吐物，左上肢有假关节活动。护士在为患者清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后，还必须：

A.做心电图检查

B.留置尿管

C.给止痛剂

D.给患者保暖

E.临时左上肢固定

【答案】E。解析：患者左上肢有假关节活动，提示左上肢出现骨折，此时应做好临时固定。

3. 患者，女，47岁。意外事故中致股骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉搏细速，现场急救应首先采取的措施是：

A.骨折复位固定

B.建立静脉通路

C.止血

D.止痛

E.立即转送

【答案】C。解析：患者出现面色苍白、脉搏细速等失血性休克的症状，应首先止血。

4. 患儿两岁半，因玩耍时摔伤入院，诊断为股骨干骨折，遵医嘱可：

A.皮牵引

B.骨牵引

C.手术

D.自行恢复

E.孩子较小吃药即可

【答案】A。解析：由于患儿较小，可以采用皮牵引，因为皮牵引适合用于三岁以下的儿童，并且可牵引的重量比较小，故选A。

5. 李奶奶，68岁，患有骨结核，最近因在走廊与其他病人发生轻微的碰撞而发生骨折，这种骨折属于：

A.病理性骨折

B.疲劳性骨折

C.间接暴力

D.肌肉拉伤

E.直接暴力

【答案】A。解析：患者本身有骨骼病变，当受到轻微外力时即可发生骨折。

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