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2020中医医师笔试诊断学考点预习:问头身胸腹

2020年01月14日 栏目首页

问头身胸腹

1.头晕:肝火,肝阳,虚,瘀,痰湿

2.胸闷:心肺

3.心悸:①惊悸与怔忡区别

②心悸常见原因:心胆气虚;胆郁痰扰;心阳不足;心阴血亏虚;心脉痹阻;脾肾阳虚,水气凌心。

(1)突受惊吓,气短神疲,惊悸不安,舌淡苔薄,脉细数为心胆气虚。

(2)心神不安,惊惕不宁,胆怯烦躁,失眠眩晕、呕恶为胆郁痰扰。

(3)心悸,胸闷,气短,精神疲倦,或有自汗,活动后诸症加重,面色淡白,舌质淡,脉虚为心气虚。

(4)心悸怔忡,心胸憋闷或痛,气短,自汗,畏冷肢凉,舌质淡胖或紫暗,苔白滑,脉弱或结或代为心阳虚。

(5)心悸,兼见面色无华,舌淡脉细为心血不足。

(6)心悸,兼见心烦少寐,头晕目眩,五心烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数,为心阴虚。

(7)心悸怔忡,心胸憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时作时止为心脉痹阻。

(8)心悸,气短,咳喘痰鸣,形寒肢冷,下肢浮肿,舌质淡胖,苔白滑,脉沉迟无力为肾虚水泛。

(9)心悸,头晕目眩,纳差乏力,失眠多梦,舌淡,脉细弱,为心脾两虚。

4.脘痞--脾胃:食积,虚,湿困,饮停

5.腹胀--脾,胃肠,肝肾

6.麻木--气血亏虚、风寒入络、肝风内动、风痰阻络、痰湿或瘀血阻络,肌肤、经脉失养所致。

(1)肌肤麻木,神疲乏力,舌淡白者,多为气血亏虚。

(2)肢体麻木,眩晕欲仆者属肝风内动。

(3)半身麻木,兼有口眼歪斜者,多属痰瘀阻结。

7.疲乏--气血亏虚,或阳气虚衰,或脾虚湿困。

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