2018年11月23日 栏目首页
血行播散型肺结核
急性血行播散型肺结核
亚急性血行播散型肺结核
慢性血行播散型肺结核
结核菌进入静脉系统，则经右心、肺动脉而到肺部，形成血行播散性肺结核。
好发人群：儿童和青少年。
高危人群：免疫力低下者，如糖尿病、分娩及长期使用免疫抑制剂等。
临床特点：
急性：起病急，持续高热，中毒症状严重。
亚急性和慢性： 全身中毒症状轻
临床表现
1.急性血行播散性肺结核(急性粟粒型肺结核)
急、中毒症状明显
高热、咳嗽、偶可痰中带血。
急性粟粒性肺结核X线特点
三均：大小、分布、密度
2.亚急性及慢性血行播散性肺结核
慢、长期低热或阶段性低热、轻度结核中毒症状。
体征
胸部检查常无明显的阳性体征
亚急性血源播散性肺结核
三不均：大小、分布、密度
知识点
PPD皮肤试验在急性血行播散性肺结核患者常呈阴性反应。
在亚急性或慢性血行播散性肺结核常呈阳性反应;
急性血行播散性肺结核早期痰菌阳性率不高，当病变相互融合，形成空洞时阳性率较高。
急性血行播散性肺结核是重症结核，应予积极的抗结核化疗。
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